Пластика ягодиц: правда ли, что это самая опасная операция в мире

Ролик с заголовком «самая смертельная операция в мире» – почти обязательная часть подготовки к консультации по пластике ягодиц. Кто-то присылает такую ссылку встревоженным подругам, кто-то откладывает запись на месяцы именно из-за неё.

Статистика в этих роликах реальная. Проблема в том, что почти никто не объясняет, к какой именно операции она относится и почему цифры так резко изменились за последние годы. Разбираем это подробно – со ссылкой на исследования, а не на слухи.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Короткий честный ответ от клиники в Кемерово

Да, такая статистика существует, и она реальна. Но относится она не к «пластике ягодиц» в целом, а к одной конкретной технике – увеличению объёма собственным жиром (липофилингу), выполненному с нарушением техники введения. Импланты и подтяжка кожи ягодиц несут совсем другой профиль риска и никогда не фигурировали в этой статистике.

Откуда взялась цифра «самая опасная операция»

В 2017 году рабочая группа ASERF (Aesthetic Surgery Education and Research Foundation) опубликовала в журнале Aesthetic Surgery Journal исследование смертности при увеличении ягодиц собственным жиром – опрос 692 пластических хирургов, проанализировавших 198 857 операций. Риск смерти на тот момент оценивался как 1 случай на 3448 операций – на порядок выше, чем при любой другой эстетической операции.

Именно эта цифра – и близкие к ней оценки около 1 на 3000 – разошлись по интернету и до сих пор всплывают в статьях и роликах, хотя с момента исследования прошло почти десять лет, и ситуация с тех пор заметно изменилась.

Что именно убивало пациенток

Причина смерти во всех задокументированных случаях была одна и та же: жир вводили не под кожу, а в толщу ягодичной мышцы или под неё. При вскрытии у погибших пациенток находили жир в мышечной ткани, повреждение крупных ягодичных вен и массивную жировую эмболию – попадание жировых частиц в лёгкие и сердце через кровоток.

Мышца ягодиц пронизана крупными венами. Если игла с жиром попадает в мышцу, а не в подкожную клетчатку, жир может попасть прямо в эти сосуды и с током крови дойти до лёгких – это жировая эмболия, состояние, которое развивается стремительно и может быть смертельным.

Как изменилась безопасность процедуры

После публикации 2017 года несколько профессиональных ассоциаций пластических хирургов – включая ASERF и The Aesthetic Society (ASPS) – выпустили совместные рекомендации с одним центральным правилом: жир при увеличении ягодиц должен вводиться исключительно в подкожный слой, выше фасции, покрывающей мышцу, и никогда – в саму мышцу или под неё.

Повторный опрос хирургов в 2019 году показал, что доля тех, кто перешёл на строго подкожную технику, выросла с 39,8% до 86%. Вместе с этим изменился и риск: смертность снизилась примерно до 1 случая на 14 921 операцию – почти в четыре раза ниже прежней оценки.

Это не значит, что риск исчез полностью – любая операция под наркозом связана с рисками. Но конкретно смертельная жировая эмболия почти всегда была следствием одной ошибки техники, а не непредсказуемого осложнения, которое нельзя предотвратить.

«Пластика ягодиц» в Кемерово – это не одна операция

Тревожная статистика касается конкретно липофилинга – увеличения объёма собственным жиром. Но под общим названием «пластика ягодиц» на самом деле скрываются три разных вмешательства с разными задачами и разным профилем риска.

Увеличение ягодиц имплантатами решает задачу дефицита объёма: мышцы отслаивают, в сформированный карман устанавливают имплантат. Риски здесь другие – смещение имплантата, капсулярная контрактура, инфицирование, но не жировая эмболия, потому что никакой жир никуда не вводится.

Липофилинг ягодиц – увеличение объёма собственным жиром, который забирают через проколы с живота или бёдер и переносят в ягодичную область. Именно эта операция стоит за упомянутой статистикой, и именно в ней критично важна подкожная, а не внутримышечная техника введения.

Подтяжка ягодиц решает не вопрос объёма, а вопрос обвисшей кожи – например, после значительного похудения. Разрез делают в ягодичной складке, иссекают избыток кожи и клетчатки, рану ушивают. Жировая эмболия, о которой говорит статистика, к этой операции отношения не имеет.

Как выбирают метод коррекции

Выбор между имплантатами, липофилингом и подтяжкой – результат осмотра, а не личных предпочтений. Хирург оценивает объём тканей, эластичность кожи, наличие жировых отложений в донорских зонах и то, что именно формирует проблему: недостаток объёма, избыток кожи или сочетание того и другого.

На консультации, которая длится 20–30 минут, врач объясняет, какой метод подходит именно вам, и проговаривает ход операции и реабилитации до того, как решение принято. Подробнее о врачах клиники «АЛЕСТА».

Подготовка и восстановление

Операции проводят под местной анестезией или под наркозом – увеличение имплантатами выполняется только под наркозом. Перечень анализов зависит от возраста: для местной анестезии до 40 лет обычно достаточно общего и биохимического анализа крови и коагулограммы, после 40 – дополнительно нужно заключение терапевта, для наркоза – расширенный комплекс. Большинство анализов действительны 10 суток, поэтому их сдают ближе к дате операции – в лаборатории «ОВУМ», которая входит в медицинскую группу «АВЕ-МЕДИКО».

Сама операция занимает 1–2 часа. Основной восстановительный период – около двух недель, после чего снимают швы и возвращаются к обычной жизни, кроме спорта. Полная реабилитация тканей занимает от двух до трёх месяцев. После имплантатов действуют дополнительные ограничения: компрессионное белье месяц, две недели нельзя сидеть и спать на спине, три месяца – приседать. После липофилинга объём результата может немного уменьшиться по мере естественного рассасывания части жира – это ожидаемый процесс, а не осложнение.

Противопоказания к операции

Операцию откладывают или не проводят при заболеваниях сердца и сосудов, онкологических заболеваниях, проблемах со щитовидной железой, острых инфекционных заболеваниях, нарушениях свёртываемости крови, воспалительных заболеваниях сосудов ног, а также при беременности и в период кормления грудью.

Окончательное решение о готовности к операции хирург принимает после осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования.

Частые вопросы в клинике «АЛЕСТА»

1. Правда ли, что пластика ягодиц – самая опасная операция в мире?

Статистика смертности из исследования 2017 года относится конкретно к липофилингу с введением жира в мышцу. После перехода большинства хирургов на подкожную технику риск, по данным опроса 2019 года, снизился почти в четыре раза.

2. Чем липофилинг отличается от увеличения ягодиц имплантатами?

Липофилинг использует собственный жир пациента. Импланты – это силиконовый имплантат в сформированном кармане под мышцей. У процедур разные задачи, срок сохранения результата и профиль рисков.

3. Сколько держится результат липофилинга ягодиц?

Часть пересаженного жира приживается не полностью – это учитывают при планировании объёма. Итоговый результат оценивают спустя несколько месяцев, когда ткани полностью адаптируются.

4. Можно ли сделать подтяжку ягодиц без увеличения объёма?

Да, если проблема в обвисшей коже, а не в недостатке объёма – например, после похудения. Тогда подтяжка проводится отдельно, без липофилинга или имплантатов.

5. Какие анализы нужны перед пластикой ягодиц?

Перечень зависит от возраста и вида анестезии и определяется хирургом на консультации. Сдать анализы можно в лаборатории «ОВУМ» ближе к дате операции – срок их действия 10 суток.

Что в итоге

Статистика о смертельной опасности пластики ягодиц реальна, но относится к конкретной ошибке техники – введению жира в мышцу, а не под кожу, – а не к операции как таковой. После того как это стало известно, международное медицинское сообщество изменило рекомендации, и риск снизился в разы. Импланты и подтяжка кожи к этой статистике отношения не имеют вовсе.

Это подтверждают и более поздние наблюдения: исследование осложнений в Южной Флориде (Aesthetic Surgery Journal, 2023) показало, что подавляющее большинство смертей после увеличения ягодиц собственным жиром пришлось на клиники с высоким потоком пациентов и минимальными протоколами безопасности – то есть дело не только в технике как таковой, но и в том, насколько строго клиника её соблюдает.

В клинике пластической хирургии «АЛЕСТА» операции проводятся по современным протоколам, а метод и объём коррекции хирург определяет только после очного осмотра – не потому, что так положено по регламенту, а потому что именно от этого решения зависят и результат, и безопасность. Актуальное оборудование и опытный хирург не отменяют риски любой операции полностью, но именно они превращают тревожную статистику из разряда «может случиться с каждым» в управляемый и предсказуемый процесс.

«АЛЕСТА» – вместе легче принять решение об операции.

Клиника находится по адресу: г. Кемерово, ул. Коммунистическая 108А.

Записаться на консультацию можно по телефону +79 505 800 800 или через сайт.

Режим работы: Пн–Пт – с 7:30 до 19:30, Сб–Вс – с 8:00 до 16:00.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.