В каких случаях делают операцию?
- гипертрофические – рубцы, которые возвышаются над уровнем окружающей кожи
- нормотрофические – рубцы, расположенные на уровне кожи
- атрофические – рубцы, уровень которых ниже окружающей кожи
- отдельно выделяют келлоидные рубцы – рубцы, которые растут за пределами первичного повреждения кожи
Противопоказания к операции:
- беременность и период лактации
- сахарный диабет в стадии декомпенсации
- гемофилия и прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови
- разнообразные повреждения кожи в зоне проведения лечения (экзема, дерматиты, герпес, псориаз и т.п.)
- острые инфекционные и воспалительные состояния, обострения хронических заболеваний
- сердечно-сосудистые расстройства
-
Практически полное удаление рубцов за 1 процедуру
-
Возможность скорректировать дефекты кожи на открытых участках тела
-
Зачастую необходимо применить несколько способов лечения рубцов для достижения оптимального результата
Как проходит подготовка к операции?
-
Консультация 30 минут
На консультации врач внимательно выслушает ваши пожелания и осмотрит вас. В зависимости от имеющихся данных и ваших пожеланий, врач предложит вам возможные варианты коррекции. Также врач ответит на интересующие вас вопросы и подробно расскажет о восстановлении после операции. -
Подготовка к операции от 1 часа до 2 дней
В зависимости от вида рубца и сложности метода может потребоваться местный наркоз, поэтому требуется частичное предоперационное обследование. В изолированном виде возможно выполнение под местной анестезией. -
Операция 30 минут
Консервативное лечение рубцов включает в себя следующее:
1. Инъекционное лечение рубцов. При этом способе лечения в рубец вводится лекарство, которое приводит к рассасыванию соединительной ткани, в результате чего рубец становится меньше по высоте и более мягким. Такое лечение показано при гипертрофических и келоидных рубцах.
2. Силиконовые гели и пластыри – используются в профилактике и лечении гипертрофических рубцов.
3. Лазерное лечение рубцов. Лазерное удаление сосудов в рубцах показано при гипертрофических и нормотрофических рубцах при видимых сосудах в их толще. Лазерная шлифовка рубцов показана при гипертрофических, атрофических рубцах при необходимости коррекции неровностей поверхности.
Хирургическое лечение рубцов проводится в следующих ситуациях:
1. Простое иссечение рубца при гипертрофических, широких, грубых, втянутых рубца. При этом направление рубца остается прежним, но он становится тоньше и ровнее.
2. Кожная пластика рубца местными тканями для изменения его направления при эстетически невыгодном направлении рубца. При этом направление рубца изменяется для того, чтобы он не стягивал окружающие ткани, был скрытым в естественных складках и морщинах кожи. При этом длина рубца становится больше изначальной, однако сам рубец становится менее заметным.
3. Кожная пластика различными лоскутами для замещения большого по площади рубцового дефекта. Цель операции – заместить большой рубцовый дефект кожи здоровой кожей. При этом форма рубца будет зависеть от вида лоскута. Иногда для получения достаточного объема тканей предварительно необходимо установить тканевой экспандер, который растянет кожу.
4. Пересадка кожных лоскутов для замещения дефектов. При этом кожный лоскут забирается из области, наиболее близкой по толщине кожи к месту пересадки. -
Реабилитация от 30 минут до 1 недели
Реабилитация и характер восстановительных мероприятий могут значительно отличаться в зависимости от характера рубца и лечения.
